Frankl Viktor E. Psychoterapia dla kazdego (2)

[ Pobierz całość w formacie PDF ]
.Konsekwentnie do ko�caprzemy�lane wyniki bada� klinicznych przemawiaj� w ka�dym razie zanieugi�t� moc� ducha.I niezmiennie, dzi� podobnie jak przed 140laty, obowi�zuj� s�owa wielkiego przedstawiciela wiede�skiejszko�y medycyny, autora "Dietetyki duszy", Ernesta vonFeuchterslebena.Stwierdzi� on, �e cho� zarzucano medycynie, i�sprzyja sk�onno�ci do materializmu, czyli do �wiatopogl�duwypieraj�cego si� duchowo�ci, to zarzut ten nie jest s�uszny.Niktbowiem inny ni� w�a�nie lekarz nie ma wi�cej okazji dou�wiadomienia sobie wprawdzie znikomo�ci materii, ale tak�e pot�giducha.A je�li nie dochodzi do u�wiadomienia sobie tego, to niejest temu winna wiedza, ale on sam, poniewa� nie do�� gruntowniej� zg��bi�.27.Czy psyche mo�na mierzy� i wa�y�?Wielokrotnie wskazywa�em, �e laik ma szczególnie fa�szywewyobra�enie o problemach psychiatrycznych.Do problemów tychnale�y przede wszystkim zagadnienie, gdzie przeprowadzi� granicemi�dzy sfer� zdrowia psychicznego, normalno�ci, z jednej, i sfer�choroby psychicznej, nienormalno�ci, z drugiej strony.Okazujesi�, �e laik nie tylko zapomina, �e granice te s� na ogó� naderp�ynne, lecz zazwyczaj wyobra�a sobie, �e fachowiec, specjalistapsychiatra, zwyk� wytycza� je do�� szeroko, w tym sensie, �esk�onny jest uwa�a� i okre�la� ju� jako chorobliwe co�, co laikuznawa�by jeszcze za co� zupe�nie normalnego.W rzeczywisto�cirzecz ma si� odwrotnie.Psychiatra zwyk� wykre�la� granicepatologii, choroby, w�sko, w ka�dym razie w�ej ani�eli laik.Do cz�stych przes�dów i nieporozumie� mi�dzy laikiem ipsychiatr� nale�y dalej mylne poj�cie roli przypadaj�cej w ramachbada� psychiatrycznych tak zwanemu egzaminowi, czyli sprawdzaniuzaburze� funkcji psychicznych, oraz wywiadowi lekarskiemu w celupoznania ich t�a i pod�o�a.Laik najcz�ciej wyobra�a sobie, �ebadanie psychiatryczne polega przewa�nie na sprawdzaniuinteligencji.Otó� jest to ca�kiem nies�uszne, w ka�dym za� razieprzestarza�e.Nie waha�bym si� nawet powiedzie�, �e sposóbprzeprowadzenia badania inteligencji pozwala nie tyle nawnioskowanie o inteligencji badanego, co raczej o inteligencjibadaj�cego.Oczywi�cie, tu i ówdzie oka�e si� rzecz� niezb�dn�przeprowadzenie takiego czy innego testu inteligencji.We�my naprzyk�ad tak� sytuacj�, �e psychiatra badaj�cy pacjentapodejrzewa, �e ma do czynienia z pewnym mniejszego lub wi�kszegostopnia upo�ledzeniem umys�u.Zacznie wówczas ewentualnie stawia�pacjentowi pytania dotycz�ce zdolno�ci ró�nicowania, w�a�nie abyuzyska� wskazówk� co do stopnia, rozmiarów umys�owej degradacji.Tego rodzaju pytanie brzmi na przyk�ad: - Na czym polega ró�nicami�dzy dzieckiem a kar�em? Nikt, jak s�dz�, nie b�dzie w�tpi� os�abo�ci umys�owej pacjentki, która na takie pytanieodpowiedzia�a: - Mój Bo�e, dziecko to ot, dziecko, a karze�ekpracuje w kopalni.Innym razem oka�e si� konieczne zbadanie u pacjenta zdolno�cizapami�tywania.Odbywa si� to zwykle tak, �e w toku rozmowyprosimy pacjenta o zapami�tanie sobie jakiej� daty.Co do mnie,zalecam zawsze s�uchaczom moich wyk�adów, aby przywykli dopodawania pacjentom w�asnej daty urodzenia, bo mnie przynajmniejzdarzy�o si� kiedy�, �e w zam�cie pracy zapomnia�em, jak� to dat�zada�em pacjentowi do zapami�tania, tak �e w ko�cu nie mog�emskontrolowa�, czy zapomnia� daty pacjent, czy ja sam.Nie ma jednak mowy, aby za pomoc� tego rodzaju czy w ogólejakichkolwiek testów mo�na by�o zbli�y� si� do uj�cia samego j�draosobowo�ci.Sam profesor Villinger wskaza� dobitnie w jednej zeswych publikacji na niepewno�� wszelkich metod testowych i naniebezpiecze�stwo arbitralnych interpretacji.Jeszcze stosunkowonajmniejsze, jak mówi, jest to niebezpiecze�stwo i niepewno�� przyocenianiu testami inteligencji i sprawno�ci.Dowolno��interpretacji wzrasta jednak przy te�cie zdolno�ci, niezb�dnym wporadnictwie zawodowym, a staje si� nieobliczalna przy testachosobowo�ci.Kto próbuje uj�� osobowo�� za pomoc� testów, temugrozi popadniecie - mówi�c s�owami Villingera - w �cis�o��pozorn�, w pseudonaukowo��.Uczony stanowczo przestrzega przednadmiernym zaufaniem do �cis�o�ci laboratoryjnej, nie b�d�cej defacto �adn� �cis�o�ci�.Tyle Yillinger.Równie� psychiatramoguncki profesor Kraemer przyzna�, �e zr�czne badanie lekarskie,ze znajomo�ci� rzeczy przeprowadzona rozmowa z pacjentem, dajetyle, co nader skomplikowana cz�sto praca metodami testowymi.Alenie tylko d�u�ej trwaj�ca obserwacja psychiatryczna prowadzi dotych samych wyników.Zas�uguje na uwag� fakt, �e profesor Lange wswej opublikowanej i popartej statystyk� pracy dowiód�, i�ostateczne rozpoznanie psychiatryczne ustalone po d�u�szejszpitalnej obserwacji chorych psychicznie w co najmniej 80procentach przypadków w pe�ni pokrywa�o si� ze zwyk�ym pierwszymwra�eniem lekarza z pierwszej rozmowy z pacjentem.Przypsychozach, a wi�c chorobach psychicznych, sprawdza�o si� to w 80procentach.A w nerwicach, a wi�c w tak zwanych zaburzeniachnerwowych? tu ostateczne rozpoznanie zgadza�o si� we wszystkichprzypadkach z pierwszym wra�eniowym rozpoznaniem pacjenta.Powiedzia�em: rozpoznaniem pacjenta.Dok�adniej powinienem by�rzec: rozpoznaniem niepowtarzalnej, jedynej w swoim rodzaju i niedaj�cej si� pomyli� z inn�, osobowo�ci w�a�ciwej ostatecznieka�dej jednostce ludzkiej, i w konsekwencji te� ka�dej jednostcechorej.Je�li chcemy przybli�y� si� przy pomocy testów do tegoelementu osobowego, bezwzgl�dnie indywidualnego, ludzkiejjednostki, a wi�c uj�� z niej co� wi�cej ni� czysty typ, bo sam�osob�, to nigdy nie mo�na do�� indywidualizowa�.Wi�cej jeszcze!W�a�ciwie nale�a�oby dopiero wynale�� w�asny test dla ka�dej osobyi, dodaj� od razu, dla ka�dej sytuacji, w jakiej si� ona znajduje.Nigdy te� nie do�� improwizowania.Obja�ni� to na przyk�adzie.Pewnego dnia zlecono mi wydanie psychiatrycznego orzeczenia opoczytalno�ci przebywaj�cego w areszcie m�odocianego przest�pcy.T�umaczy� si�, �e przyjaciel nak�oni� go do czynu przest�pczego,obiecuj�c mu za to tysi�c szylingów po dokonanym czynie.S�dchcia� dowiedzie� si� od psychiatry, czy ów m�ody cz�owiekrzeczywi�cie tak �atwowiernie ulega� wp�ywom; jego przyjacielzaprzecza� bowiem jakiemukolwiek zwi�zkowi z t� spraw�.Gdybybadany by� rzeczywi�cie tak �atwowierny, to trzeba by by�o u niegowykaza� cho�by nieznaczny stopie� niedorozwoju.Jednak�e wynikitestów na to wcale nie wskazywa�y.Mo�na wi�c by�o przypuszcza�,�e b�d�c najdalej od niedorozwoju umys�owego, by� on, odwrotnie,dostatecznie sprytny, aby t�umaczy� si� rzekom� namow� ze stronyprzyjaciela.S�dzia pragn�� wiedzie�, czy ch�opiec by� a� takg�upi, aby uwierzy�, �e przyjaciel da mu rzeczywi�cie tysi�cszylingów, czy a� tak sprytny, aby kaza� nam uwierzy�, �e jest takg�upi.Testy inteligencji, powtarzam, zawiod�y [ Pobierz całość w formacie PDF ]

do ÂściÂągnięcia > pobieranie > ebook > pdf > download

Linki