Cook Robin ROK INTERNY

[ Pobierz całość w formacie PDF ]
.Wszystko wydarzy�o si� b�yskawicznie.Obraz ig�y przenikaj�cej skór� przeszed� w widok samej ig�y, a r�ki nie by�o.Mój "pacjent" zemdla� i le�a� rozci�gni�ty na pod�odze.Wszyscy byli�myprzera�eni tymi zaj�ciami, ale i tak by�o to o niebo lepsze od pobierania krwisamemu sobie.Nigdy nie zapomn�, jak pierwszy raz pobiera�em krew od prawdziwego pacjenta.By�o to na pocz�tku trzeciego roku, gdy odbywali�my praktyki szpitalne.Nanieszcz�cie trafili�my pierwszego dnia na zmian� sta�ystów i lekarzy naspecjalizacji.Dawa�o to tym ostatnim okazj� nie do przepuszczenia.Zdecydowali, �eby sprawdzi� diagnozy wszystkich pacjentów; oczywi�ciepotrzebowali argumentów - niepodwa�alnych wyników bada� laboratoryjnych.Wefekcie musieli�my pobra� oko�o pó� litra krwi od ka�dego wskazanego nampacjenta.Mój pierwszy pacjent, biedaczysko, by� na�ogowym alkoholikiem z bardzoposuni�t� marsko�ci� w�troby.Od dawna nie mia� �adnych �y� pod skór�.Musia�emwk�uwa� ig�� dwana�cie razy, szukaj�c celu we wn�trzu.Czu�em, jak przebijamsi� przez nieznan� struktur�.Wydawa�o mi si�, �e prawie s�ysz� odg�os p�kni��.W ko�cu zrezygnowa�em i zosta�em pouczony przez sta�yst�, jak wbi� ig�� w du��y�� udow� w pachwinie.Laborantka mia�a podobny problem z panem Schmidtem.Poda�a mi strzykawk�.Zrozumia�em, dlaczego nie mog�a pobra� krwi.Nie znalaz�em �adnej �y�y w jegor�ce.Zrobi�em wi�c wk�ucie w �y�� udow� i po k�opocie.Podszed�em nast�pnie do pana Polskiego, z którym jako� nie uda�o mi si�nawi�za� kontaktu.Cierpia� na cukrzyc�, mia� kiepskie kr��enie obwodowe i nadodatek powa�n� infekcj� prawej stopy.Przed tygodniem dokonali�mysympatektomii l�d�wiowej, przecinaj�c nerwy odpowiedzialne za zw�anie naczy�krwiono�nych podudzi.Nie by�o wielkiej poprawy.Z uwagi na bóle pacjentzwiesza� nog� z �ó�ka, co jeszcze bardziej utrudnia�o kr��enie krwi.Pocz�tkowopróbowa�em wyja�ni� mu �agodnie, co si� dzieje, gdy noga zwisa z �ó�ka.Mimoto, co rano, gdy przychodzi�em na oddzia�, by�o to samo.Zmieni�em pó�niejsposób post�powania.Udawa�em z�o��, krzycz�c z furi� - nic to nie pomog�o, aprzesta� mnie lubi�.Niestety, ustalono ju� termin amputacji zgangrenowanejstopy.Uk�oni�em si� pani Tang, starszej Chince, która mia�a raka jamy brzusznej.Niemog�a mówi�; przes�ali�my sobie pozdrowienia skinieniem g�owy.Rak rozpanoszy�si� i zniszczy� kilka jej z�bów oraz ko�� lewej szcz�ki.Stanowi� niekszta�tn�grzybopodobn� mas�, która przechodzi�a a� do gard�a.Pani Tang, podobnie do wielu starszych wiekiem Chi�czyków, uwa�a�a, �e szpitalto miejsce �mierci, gdzie nie nale�y przychodzi�, co najwy�ej umrze�.Niemogli�my dla niej wiele zrobi�, poza radioterapi�.Rak rozrasta� si� z dnia nadzie�, a ona stawa�a si� coraz mniej realna, mo�e dlatego, �e nie mog�a mówi�,albo dlatego, �e by�a tak bardzo zrezygnowana.By�y tam równie� inne przypadki; biopsja piersi, biopsja w�z�ów ch�onnych, dwieprzepukliny.Przywita�em si� z ka�dym pacjentem, przechodz�c od �ó�ka do �ó�ka,zwracaj�c si� do nich po imieniu - zna�em ju� wszystkich.Mia�em te� sposobno��pozna� rodziny tych, którzy le�eli ju� jaki� czas.Przyszed� inny sta�ysta zgrup� lekarzy, ��cznie z szefem zespo�u, i zacz�� si� poranny obchód.Odbywa�osi� to bardzo szybko.Wygl�dali�my jak stado szpaków azjatyckich, którebez�adnie i po�piesznie, prawie tratuj�c si�, przesuwa si� w�ród �ó�ek.Po�piech by� konieczny, bo mieli�my tylko pó� godziny do czasu pierwszejwyznaczonej operacji.Nie by�o dyskusji na temat �adnych artyku�ów.Ograniczyli�my si� do liczenia g�ów, �eby sprawdzi�, czy wszyscy s� na miejscu.Wyci�cie �o��dka, pi�� dni po operacji, wszystko dobrze.Przepuklina, trzy dnipo zabiegu, mo�liwe zwolnienie ze szpitala.�ylaki, trzy dni po operacji, te�mo�liwe zwolnienie.Wrzód �o��dka, prze�wietlenie wykonane, wyznaczonaoperacja.Czy prze�wietlenie potwierdzi�o istnienie wrzodu? Tak.W porz�dku.Na nast�pnym oddziale pokr�cili�my si� troch�.Powa�ne zmiany chorobowe,�ródpiersie, oczekiwanie na radiogram aorty.Pobie�nie przegl�da�em historiechorób moich pacjentów.Drugi sta�ysta robi� to samo.By�y cztery takieoddzia�y, a ostatni przypadek na czwartym sko�czyli�my dok�adnie po siedemnastuminutach od chwili rozpocz�cia obchodu.- Peters, niech pan zrobi wenostomi� u pani Potts, a my pójdziemy na IT ipediatri�.Grupka znikn�a za rogiem, ja za� ruszy�em do sali Marshy Potts [ Pobierz całość w formacie PDF ]

do ÂściÂągnięcia > pobieranie > ebook > pdf > download

Linki